"반코마이신": 항생제, 지침 및 리뷰 그룹

글리코 펩티드 항생제 그룹의 "반코마이신". 그것은 살균 효과를 발휘할 수 있으며 세균의 세포벽과 RNA 합성을 변형시키고 세포질 막의 침투성을 변형시킬 수 있습니다. 이 그람 양성 박테리아에 대해 활성이다 포도상 SPP. , 엔테로 SPP (페니 실리 나제 및 메티 실린 내성 균주를 생산 균주 포함). 리스테리아 SPP. 스트렙토 SPP. 방선균 SPP., 코리 네 박테 리움 아종, 클로스 트리 디움 아종. (클로스 트리 디움 디피 포함). 다른 항생제기로 더 교차 내성을 보이지 않았다.

반코마이신 항생제 그룹

구성

항생제 글리코 펩타이드 그룹의 "반코 마이신 (Vankomycin)"에는 실제로 염산염 형태로 존재하는 반코마이신 (vancomycin)과 보조 물질이 포함되어 있습니다.

약물 동태 학의 영향

"밴코 마이신"을 구강 투여 한 후 그는매우 적은 양으로 흡수된다. 장 점막의 염증으로 약물의 흡수가 약간 증가한다. 이 경우, 혈장 내 6 시간마다 500 밀리그램의 양으로 약물을 소비 한 후, 활성 물질은 2.4 내지 3 mg / L의 최대 농도에 도달한다.

같은 양을 정맥 내로 주사하면신장 기능이 정상인 환자의 경우 최고 함유량은 약 7.3 mg / l입니다. 1000 밀리그램의 부피에서 "반코마이신 (Vancomycin)"을 정맥 내로 도입하면 혈장 내 농도가 두 배가됩니다. 주입 직후,이 지시약은 20에서 50 mg / L의 범위를 가지며 12 시간 후부터 5에서 10까지의 범위를 가질 것입니다. 1 시간 동안 500 밀리그램의 정맥 주사 후, 주입 종료시의 평균 혈장 농도는 약 33 mg / 1 시간 후 - 7.3 mg / l, 4 시간 후 5.7 mg / l.

그룹에서 "반코마이신"지침을 입력하면글리코 펩타이드의 항생제는 여러 번 사용되며 그 내용은 단일 용도와 유사합니다. 분배 용량은 0.2와 1.25 l / kg 사이에서 다양합니다. 신생아를 포함한 어린이에 관해서 이야기 할 때,이 지표는 성인과 비교하여 약간 낮습니다 : 0.53-0.82.

한외 여과의 결과로,이 30-55 %의 혈장 단백질 결합 10-100 ㎎ / ℓ의 양으로 혈청 "반코마이신"콘텐츠. 정맥 내 투여되는 경우, 활성 물질은 신체의 다양한 조직에있는 억제에 (소변 유체 (흉막, 복수, 심장 막, 활액, 복막)에 (신장, 혈관벽, 간 벽, 심장, 조직 귓바퀴, 광 농양) 미생물 농도의 민감도 증가).

항생제 그룹의 "반코마이신"글리코 펩타이드는 천천히 척수 액으로 침투하지만, 막의 염증과 함께 혈액 - 뇌 장벽을 통과하는 약물의 비율이 비례하여 증가합니다.

항생제는 태반 장벽을 관통하여 모유에 들어갑니다.

반코마이신 항생제 그룹 리뷰

그룹의 "반코마이신"(사진)을 의미합니다.항생제 글리코 펩타이드는 거의 대사되지 않았다. 신장의 기능이 정상이라면 혈장의 평균 혈장 반감기는 4 시간에서 6 시간까지 다양합니다. 처음 24 시간 동안 복용량의 약 75 %가 사구체 여과를 통해 신장으로 배설됩니다. 그러나 담즙의 배설은 소량으로 관찰됩니다. 혈액 투석이나 복막 투석에도 마찬가지입니다.

평균 혈장 클리어런스는 약 0.058l / kg / h, 신장 제거율 - 0.048. 영구적 인 신장 제거 후, "밴코 마이신"은 70-80 %로 배설됩니다. 신장에 위배되면이 과정이 느려집니다. anuria 동안 평균 반감기는 7.5 일입니다. 고령 환자에서 사구체 여과로 인해 자연적인 이유로 느려지 게되면 일반적으로 약물 "밴코 마이신"의 전신 및 신장 제거율이 감소 할 수 있습니다.

적응증

밴코 마이신의 사용에 대한 증거로서글리코 펩티드 항생제의 그룹이 심한 과정으로 인해 취약 활성 물질의 제조에있어서 감염성 병원체 및 염증성 질환에서 행동 (kotororym위한 치료 실패 또는 다른 항생제에 불내성 또한 페니실린 또는 세 팔로 스포린을 포함한다) :

  • 심장 내막염 (단일 요법 또는 복합 유형의 항생제 요법);
  • 패혈증;
  • 폐 농양;
  • 피부 감염;
  • 폐렴;
  • 연조직의 감염;
  • 클로스 트리 디움 디피 실레이 (Clostridium difficile)에 의해 유발 된 위 막성 대장염;
  • 수막염.

반코마이신 항생제 그룹

릴리스의 기본 양식

"Vankomycin"의 형태는 다음과 같습니다.

  • 주입 용 용액을 500 밀리그램 및 1 그램의 양으로 제조하는 분말 (즉, 앰풀 형태의 주사제);
  • 같은 부피의 용액을 만들기 위해 동결 건조합니다.

현탁액 또는 정제를 비롯한 다른 투여 형태는 존재하지 않는다.

이것은 글리코 펩타이드 항생제 그룹의 "반코마이신"에 대한 적용 지침에 의해 확인됩니다.

복용량

약물은 다음을 통해 정맥 내 투여된다.droppers. 성인의 경우, 용량은 500 밀리그램이며, 6 시간마다 적용되거나, 12 그램 당 1 그램입니다. collapoid 반응을 피하기 위해, 주입은 최소 60 분 동안 지속되어야합니다. 어린이 1 인당 40mg을 1 시간 동안 투여합니다. 배설의 신장 기능이 손상된 환자의 경우 QC 값에 따라 감소합니다.

또한, 질병의 병인에 따라,"반코마이신"은 내부에서 섭취가 허용됩니다. 성인의 일일 기준량은 3 ~ 4 회의 응급 처치에서 500 밀리그램에서 2 그램으로 다양합니다. 동일한 수의 리셉션에서 어린이의 복용량은 킬로그램 당 40 밀리그램입니다. 정맥 내 투여시 성인 환자는 최대 3 ~ 4 그램을 투여 할 수 있습니다.

부작용

글리코 펩타이드 항생제 그룹의 "반코마이신"사용으로 인한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 심장 마비;
  • 혈압 감소;
  • 조수;
  • 쇼크 (이러한 증상은 주로 약물의 급속 주입으로 인한 것임);

반코마이신 항생제 그룹

  • 호산구 증;
  • 호중구 감소증;
  • 메스꺼움;
  • 무과립구증;
  • 혈소판 감소증;
  • 기능성 신장 검사의 변형;
  • 간질 신염;
  • 신장 기능 장애;
  • 귀가 울린다.
  • 현기증;
  • 박리 성 피부염;
  • 가려움 피부병;
  • 이 독성 효과;
  • 스티븐스 - 존슨 증후군;
  • 물집이 생기는 양성 피부병;
  • 혈관염;
  • 두드러기;
  • 발진;
  • 독성의 표피 괴사;

반코마이신 항생제 그룹

  • 아나필락시스 타입의 반응;
  • 마약 열;
  • 오한;
  • 주사가 투여 된 장소의 조직 괴사 및이 부위의 통증;
  • 혈전 정맥염;
  • 홍반;
  • 히스타민의 방출로 인한 빨간 목 증후군의 출현;
  • 피부 발진;
  • 목, 얼굴, 손, 상체의 발적;
  • 증가 된 심박수;
  • 구토;
  • 메스꺼움;
  • 온도 상승;
  • 오한;
  • 희미한.

금기 사항

반코마이신 항생제 그룹 사진

"반코마이신 (Vancomycin)"사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 명백한 신장 기능의 침해;
  • 청각 신경의 신경염;
  • 임신 첫 삼 분기;
  • 수유 기간;
  • 약물의 활성 물질 인 반코마이신에 대한 환자의 감도 증가.

임산부와 수유부의 글리코 펩타이드 항생제 그룹에서 "반코마이신"을 사용하는 것은 무엇입니까?

사실과 관련하여신 독성에 관계없이 임신 첫 삼 분기에 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 중요한 징후가있는 경우에만 "밴조 마이신"을 사용할 수 있습니다. 필요가 생기면 모유 수유를 완료해야합니다.

어린이 및 노인의 치료

신생아 약을 사용하는 경우 혈장 내 "반코마이신 (Vancomycin)"농도를 조심스럽게 모니터링해야합니다. 노인 환자에게도 동일하게 적용됩니다.

주의를 기울이십시오.

"반코마이신"은주의 깊게 사용해야합니다.경도 및 중등도의 신장을 침범하여 청력에 이상이 생길 수 있습니다 (병력 포함). 치료 기간 동안, 신장 질환 및 / 또는 제 8 쌍의 뇌 신경계에 결함이있는 환자는 신장 기능 및 청력을 모니터링 할 필요가있다. 조직 괴사의 위험이 높으므로 약물의 근육 주사는 금지되어 있습니다.

약물 상호 작용

일부 약물과 함께 "반코마이신"을 사용하면 여러 가지 부정적인 반응을 일으킬 수 있습니다.

  • cisplatin, polymyxins, amphotericin 및 이뇨제와 함께 사용하면 신장 및 청력 기관이 위험합니다.
  • 페노바르비탈, 코르티코 스테로이드 및 헤파린 군과 동시에 사용;
  • 어린이 마취제 투여로 얼굴의 모세 혈관이 확장 된 피부 홍반이 발견됩니다. 성인의 경우 심장 박동과 봉쇄 장애가있을 수 있습니다.
  • 콜레스테롤은 효과를 감소시킵니다.
  • 베타 - 락탐 (beta-lactam) 유형과 관련된 항생제와 약물을 혼합하는 것을 피할 필요가 있습니다.

반코마이신 군의 항생제 유사체

조산아를 치료할 때는 혈청 내 약물 농도를 모니터링해야합니다. 치료 기간 동안 의사는 신장 진단 및 청력 검사를 처방합니다.

글리코 펩티드 항생제 그룹의 "반코마이신"에 대한 리뷰

환자의 리뷰에서, 이것은약물은 강한 효과의 항생제이며, 그 결과 엄격한 의학 감독하에 만 사용될 수 있습니다. 또한 많은 사람들은 심각한 호흡 곤란, 예를 들어 호흡 곤란, 압박감, 귀에 통증, 피부 발적과 같은 심각한 부작용이 있음을 확인합니다.

글리코 펩타이드 항생제 그룹의 "반코마이신"유사체는 의사가 선택해야합니다.

아날로그

활성 물질의 구조적 유사체는 다음과 같이 확인할 수 있습니다 :

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "밴코 마이신 J";
  • "밴코 마이신 테바";
  • "밴코 마이신 하이드로 클로라이드";
  • "Vankorus";
  • "Vancocin";
  • Vanmixan;
  • "Vero Vancomycin";
  • 편집증.

우리는 글리코 펩티드 항생제 그룹에서 약물 "밴코 마이신"에 대한 정보를 제공했습니다. 그러나 어떤 약의 임명도 전문가가해야한다는 것을 기억하십시오! 건강 해!

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